Institutions agency of ASC (Arek Sedenk Comunity) Malang, March 17th 2013 JL.Raya Balekambang no: 06 Indonesian Telephone Number:085303410XXX

Menyatakan dengan ini pendaftaran members of ASC 2013 audition dibuka

Dengan pernyataan ini anda dapat mengisi formulir pendaftaran di Bawah ini:

Biografi anda: Nama Nama Panggilan : : Alamat : Tgl Lahir : Tempat Lahir : Status : Agama : Nama Facebook : E-mail :

                Dengan ini saya ikhlas mendaftar dan dipilih menjadi members of ASC 2013 dengan nama :.............................

Biografi Khusus

	Nama di ASC	:
	Nama Bapak	:
	Nama Ibu	:
	Adik/Kakak	:
	Alamat Sekolah	:
	Nama Sekolah	:
	Umur	:
	Kelas	:

             Dengan ini saya resmi menjadi Members of ASC

Pendaftaran Tidak Dipungut Biaya maupun Nyawa...............

Pendaftaran Terbatas maximal 4 Orang/Bulan

		Malang,................................
TTD Nama Pendaftar	TTD Sekretaris ASC	TTD Ketua ASC
...............................................	Asep Cu’ing	Mamat Pelo’